发布时间：2023/09/21
迷路走丢、摔倒坠崖、落水溺亡……
在景区游玩时，常常感慨大自然的鬼斧神工，但也正是因为这奇峰怪石、幽谷险滩，风险暗含其中。
此前，一名游客因意外从景区的石头上坠落水里，不幸身故。保游网在接到报案后，协助处理现已理赔结案。
本文将简述理赔情况，并解读要点。
01 理赔详情
（1）产品信息
保障日期：2023.07.03~ 2023.07.05
保障内容：意外身故保额50万，遗体送返/丧葬保险金2万
最终赔付：520000元
（2）出险情况
2023年7月4日，客户从景区石头上不慎坠落掉到水里，救上来时处于昏迷状态，被120救护车送往急救，当晚抢救无效身故。
理赔专员接到报案后，联系旅行社了解事故经过，协助申请救援服务：遗体送返/丧葬金，引导添加微信并提醒身故理赔注意事项及所需材料。
（3）持续跟进
专员持续跟进拿到死亡证明，显示死亡原因为呼吸心跳骤停，并第一时间提交给保司。
保司给出处理意见：死亡医学证明上显示呼吸心跳骤停，无法证实被保险人是意外身故，需提供尸检证明或提供警方/其他官方开具的能佐证意外身故的有效证明。
（4）开具证明
专员进一步跟进案件情况，先是反馈保司出险时全程有围观者且均已进行笔录，刑警队也可出具鉴定证明。并协助提交警方证明，包括接处警登记表、情况说明等材料。
保司收到证明，审核后表示认可，属于意外身故。
（5）提交结案
待家属处理完后事，专员协助理赔材料的收集整理以及提交保司申请，于8月15日完成全部材料补充。
8月18日，最终获得赔付520000元（身故金50万+遗体送返/丧葬金2万）。
02 理赔要点
这里需要提醒一点：及时报案的关键性。
在意外事故发生后，应立马进行急救送医等处理，还需要及时报案，以便理赔专员了解事故情况，提醒所需保留的材料。
如所购保险涵盖且需要救援服务（如医疗运送运返、遗体送返等），同样需要联系理赔专员，经保司审核安排救援机构协助处理。
保游网在河南设有全国客户服务中心，搭建专业理赔团队，处理理赔事宜。
另外，安排7*24小时客服专员在线咨询服务，及时响应客户需求。
保游网1000+旅游保险产品，覆盖境内外旅游、户外运动、拓展团建、景区场地等活动场景，欢迎添加下方好友咨询。
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